Кез келген ата-ананың арманы – тоғыз ай, тоғыз күн құрсағында мәпелеген сәбиінің дүние есігін дені сау болып ашуы. Өкінішке қарай, соңғы жылдары өмірге аутизм диагнозымен келіп жатқан нәрестелер көбеюде. Елімізде ғана емес, дүние жүзінде сырқат болып туғандардың саны өсіп жатқаны байқалады. Мысалы, Қазақстанда 2016 жылы – 285, 2017 жылы – 394, 2018 жылы – 476, 2019 жылы – 645, 2020 жылы – 756, 2021 жылы 1 184, ал 2023 жылы 1815 аутист бала өмірге келген.
Аутизм қандай ауру?
Мамандардың айтуынша, аутизм – әлем бойынша әлі толық зерттелмеген ауру. Бұл сырқатқа нақты қандай факторлар әсер ететіні де әлі күнге дейін белгісіз. Дегенмен де бұл – бала дамуындағы, оның ми жүйесіндегі ауытқушылықтың ауыр түрі. “Аутизм” терминін алғаш рет швед психиатры Эйген Блейлер 1911 жылы айналымға енгізген. Грек сөзінен аударғанда “өзім” деген мағынаны білдіреді. Терминнің өзі айтып тұрғандай, аутизмге шалдыққан бала өзімен-өзі болып, сыртқы құбылыстарды, өзгерістерді мүлде аңғармайды. Дәрігерлердің сипаттауы бойынша, бала атын атап шақырса елең етпейді, көзге тура қарамайды, дыбысқа, реакциясы болмайды. 1998 жылы “The Lancet” медициналық журналында аутизмнің пайда болуын балаларға қызамық, қызылша, эпидемиялық паротитке қарсы салынатын вакцинациямен байланыстырған аты шулы ғылыми мақала жарық көрді. Белгілі ғалым Эндрю Уэйкфилдің бірнеше дәрігермен бірлесе жазған зерттеу еңбегінде вакцина құрамындағы ауыр металдар, соның ішінде сынап аутизм дертін туғызатыны жазылған. Осы материалдан кейін-ақ екпеден бас тартқан ата-аналар көбейіп, оның соңы жоғарыда аталған инфекциялардың өршуіне әкелген. Арада бірнеше жыл өткеннен кейін әлгі журнал ғалымдардың материалын “алаяқтық” деп танып, жариялаудан алып тастады.
Әлемге әйгілі аутистер
Жұртшылық өмірдің түрлі саласында айтарлықтай нәтижеге жетіп, адамзаттың саналы түрде дамуына зор үлес қосқан әйгілі тұлғалардың кейбірінің аутизмге шалдыққанын біле бермейді. Олардың қатарында көзі тірісінде теориялық физика саласына қатысты жүзден астам еңбек жазған, әлемнің алдыңғы қатарлы 20-ға жуық университетінің құрметті профессоры атанған Альберт Эйнштейн, АҚШ-тың үшінші президенті Томас Джефферсон, америкалық ақын Элизабет Дикинсон, ағылшын жазушысы Джейн Остин, аустриялық композитор, классикалық шығармалардың авторы Моцарт, бүгінде баршамыз жұмыс істеп отырған “Microsoft” компаниясының негізін қалаушы Билл Гейтс те бар.
Өңірдегі ахуал алаңдатарлық
Аутист сәбилердің саны біздің өңірімізде де жыл сайын көбейіп барады. Облыстық білім басқармасының мәліметінше, мүмкіндігі шектеулі 4800 бала есепке алынса, соның 723-інің сөйлеу дағдысы және әлеуметтік қарым-қатынасы бұзылған. Аутизм спектрі бұзылған балалар мен олардың ата-аналарына бес жылдан бері Петропавлдағы “Асыл мирас” орталығы көмек көрсетіп келеді.
“Орталықта бір баланы емдеу курсы үш айға созылады. Қазір осы циклде 85 бала көмек алып жатыр. Тәрбиеленушілерімізбен психолог, дефектолог мамандар айналысады. Елімізде мұндай орталықтар аз емес. Олардың барлығы “Аутизм. Баршамызға бір әлем” бағдарламасы бойынша жұмыс істейді”, – дейді Назгүл Аққозықызы.
Маман орталықта алты бағдарлама бар екенін жеткізді. Олар: ерте дамыту бағдарламасы, оқу дағдыларын дамыту бағдарламасы, “Джаспер” бағдарламасы, әлеуметтік дағдыларды дамыту, өмірлік дағдыларды дамыту және қарқынды курс бағдарламалары. Соңғысы – шалғай елді мекендерге арналған, аутизм орталықтарына келуге мүмкіндіктері бола бермейтін ата-аналарға арналған курс. Оның аясында ата-ана баласымен Петропавлға келіп, аптасына бес рет бір сағаттан көмек алады. “Біздің орталықтың ерекшелігі – ата-аналарды оқыту. Оларға осы аутизм спектрінің бұзылысы бар балалармен жұмысты біздің орталықтан ғана алмай, өздері үйде қолдана алатындай көмек беру. Яғни күнделікті өмірде балаларымен қандай жұмыс жүргізу керектігін үйрету. Ата-ана сабаққа баласымен бірге кіреді, педагогпен қарым-қатынасты бақылап, кейін өзі сол дағдыларды үйде қайталайды, үйретеді”, – дейді маман.
Негізгі белгілері қандай?
Назгүл Тортулованың айтуынша, аутизмі бар баланың ерекшелігі сыртқы бет-әлпетінен көрінбейді. Яғни, аутист баланы Даун синдромы сияқты айықпас дерті бар сәбимен салыстыруға әсте болмайды. Даун синдромына шалдыққандардың өзіне тән белгілері бар. Әрі әйел жүкті болған кезде құрсақтағы балаға бұл диагноз бірден қойылып, ана баланы өмірге әкеле ме, жоқ па – өзі шешеді екен. Ал аутизмі бар балалардың дертін, өкінішке қарай, іште анықтауға мүмкіндік жоқ. “Аяқ-қолы бүтін, бет-әлпеті әдемі, басқалардан еш айырмашылығы жоқ бала дүниеге келеді. Екі жастан асқан кезде баланың мінез құлқында қандай да бір ерекшеліктер бар екені байқалады. Ал кей ата-аналар 5-6 жасқа дейін бала бойында аутизм бар екенін аңғармайды, еркелік деп ойлайды, “әкесі, атасы да кеш сөйлеген, тілі кеш шығады” деп өздерін жұбатады. Кейін бала мектепке барған кезде ғана оның ерекшелігі анықталады”, – дейді Назгүл Аққозықызы. Мамандар үшін баланың қалыптасып қалған мінез-құлқын түзету оңай емес. Сол себепті “Асыл мирас” орталығындағы мамандар тек ата-аналармен ғана емес, емханалармен де жұмыс істеуге тырысуда. Олар педиатрлармен бірге скрининг өткізеді. Мұндағы мақсат – балалардың бойындағы дертті үш жасқа дейін анықтау. Аутизм белгілері ерте анықталған жағдайда ата-анамен де жұмыс оңайырақ жүреді.
Назгүл Аққозықызы кей жағдайда отбасында бірнеше бала аутизммен тууы мүмкін екенін айтады. Сол кезде, әсіресе, ана күйзеліске түседі екен. Оларды бұл қиындықтан алып шығатын айналасының, жақын адамдарының қолдауы ғана.
“Аутизмі бар бала өзіне бір зат керек болғанда, түсіндіре алмағандықтан, қарым-қатынас дағдыларының жоқтығынан, оны жылап, айқаймен алады. Кейде себепсіз тебініп, қоғамдық орындарда шыңғырып, жерге жатып алуы мүмкін. Сол кезде анаға психологиялық жүк түседі, өйткені кейбірі баланы тәрбиелемейді деп есептейді, кейбірі ескерту жасап жатады, бірақ ол бәріне бірдей баланың аутизмі бар екенін түсіндіре алмайды. Біздің қоғамда әлі де инклюзивті мәдениет қалыптаспаған”, – деген күйінішін білдірді маман.
Аналардың жанайқайы
Қоғамда түрлі адам бар. Бет-әлпеті келіскен, сымбатында бір мін жоқ қыз-келіншектерді көргенде іштей таңырқайтынымыз, тамсанатынымыз жалған емес. Алайда тал бойында бір мін жоқ жандардың бауыр еті баласының аутист екенін естігенде жүрегің ауырады. Назгүл Аққозықызы кей әйелдерді аутизмі бар бала туғаннан кейін күйеулері тастап кетіп жататынын жасырмады. Өйткені ер азаматтардың дені баланың жағымсыз мінез-құлқына көне алмайды. Ажырасу көрсеткішінің көбеюінің бір ұшы осы мәселеге тіреледі екен. Тірі жанның басына салмасын, қоғамнан, туған-туыстарынан, күйеуінен қысым көрген әйелдің жағдайын өзіңіз бағамдай беріңіз. “Асыл мирас” орталығында өңі келіскен бір келіншекті жолықтырдым. Есімін Гүлназ деп таныстырды. Тайынша ауданынан келіпті. Осыдан екі жыл бұрын күйеуі өмірге аутист бала әкелгені үшін үйден кетіп қалыпты. Содан бері оралмаған. “Менің күйімді кешіп жүрген жандар аз емес. Оларға сабырдан басқа ештеңе тілей алмаймын. Халқымызда “адамның алды – қараңғы” деген сөз бар. Ертең не болатынын ешкім болжап біле алмайды. Тұрмысқа шыққаннан кейін бір жыл өткен соң тұңғышыма жүкті болдым. Бұл жаңалықты естігенде өзімді әлемдегі ең бақытты әйел сезіндім. Дәрігерлер сәбиіме аутизм диагнозын қойғанда жер тепкілеп жыладым. Баламның “анашым” деп айтқанын есту – арманым”, – дейді Гүлназ.
Орталық мамандары Болат Өтемұратов қорының көмегімен Алматы қаласында институтта ерекше оқыту қажеттілігі бар балалардың ата-аналарына психологиялық тұрғыдан көмек көрсету бойынша оқытудан өтіпті. “Аутизм – генетикалық ауытқушылық. Әлі толық зерттелмеген. Жаңа үйленген ерлі-зайыптыларда да аутизмі бар балалар туып жатады. Сондықтан бұл жерде жас ерекшелігі ешқандай рөл атқармайды. Қандай диагнозы болмасын сәбиді өсіру, оқыту – ерлі-зайыптылардың міндеті. Мен осы міндетті аналардың ғана көтеретініне налимын”, – дейді Назгүл Тортулова.
Аутизммен күресу жолдары
Облыстық аурухананың директоры Сәкен Амриннің айтуынша, аутизмнің пайда болу салдарын әлі ешқандай ғылым дәлелдей алмаған. Оған қоршаған ортаның ластануы да, тұқым қуалаушылық та әсер етуі мүмкін. “Баланы ерте бастан жиі тексерістен өткізіп, аталған диагноз белгілері білінген жағдайда нәрестені жастайынан қоғамға бейімдеу жұмыстарымен тұрақты айналысқан дұрыс. Егер шындыққа тура қарайтын болсақ, аутизммен ауырған адам өмір бойы бұл диагноздан құтылмақ емес. Сондықтан оларға жиі назар аудару қажет”, – дейді ол.
Балалар отбасында, үйде – ең жақын адамдарымен және күнделікті өмірде бірлескен іс-әрекеттер арқылы сыртқы әлеммен қарым-қатынас жасауға бейімделіп, мінез-құлықтағы кемістіктерді жеңу арқылы білім алғанда, есейген кезде өз мүмкіндіктерін толық іске асыруы керек. Ал заманауи технологияны пайдалана білу – бұл емдеудің маңызды бір аспектісі.
Осы мақаланы жазу барысында Қазақстандағы аутизм туралы тұңғыш “Мама” деші?!…” кітабын жазған Сандуғаш Шортанованың туындысымен танысып шықтым. “Емханаларда жүктілікті жоспарлау жөнінде консультациялық кабинеттер, жүкті әйелдерді психологиялық қолдау кабинеті жұмыс істесе, педиатрлардың біліктілігін арттырса, еліміздің әрбір өңірінен елордадағы республикалық ұлттық балаларды оңалту орталығының филиалдары ашылса, әр өңірдегі ЖОО-ларда “Дефектология” кафедрасы ашылса, дәрігерлерді шетелдердегі клиникаларға тәжірибеден өтуге жіберсе деген ойым бар”, – депті ол. Автордың бұл пікірін ақхалаттылар да, аутист сәби тәрбиелеп отырған ана-аналар да құптары анық. 2007 жылғы қарашада Біріккен Ұлттар Ұйымының Бас Ассамблеясы 2 сәуірді бүкіләлемдік аутизм мәселесі туралы ақпарат тарату күні деп жариялады. Әлемдік статистикаға сүйенсек, шамамен жер бетіндегі 10 млн. адам осы дертке душар болған. Бұл – әлемдегі әрбір 76-шы бала аутизммен ауырады деген сөз. Мамандардың болжауы бойынша, алдағы он жылда планетаның әрбір 30-шы тұрғынының аутист болу қаупі бар. Одан кейінгі он жылдықта әрбір екінші адамнан аутизмнің диагноздары кездесуі мүмкін. Оның бір себебін өзіміз күн сайын пайдаланатын смартфондармен байланыстыруға әбден болады.
Ақерке ДӘУРЕНБЕКҚЫЗЫ,
“Soltüstık Qazaqstan”.